{"id":351042,"date":"2020-06-01T11:56:48","date_gmt":"2020-06-01T08:56:48","guid":{"rendered":"https:\/\/kinsta.unitedwithisrael.org\/?p=351042"},"modified":"2021-04-26T14:31:37","modified_gmt":"2021-04-26T11:31:37","slug":"coronavirus-reussir-a-traiter-les-malades-sans-respirateur-la-formidable-invention-israelienne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinsta.unitedwithisrael.org\/fr\/coronavirus-reussir-a-traiter-les-malades-sans-respirateur-la-formidable-invention-israelienne\/","title":{"rendered":"Coronavirus: R\u00e9ussir \u00e0 traiter les malades sans respirateur – La formidable invention isra\u00e9lienne!"},"content":{"rendered":"

Respinova d’Isra\u00ebl d\u00e9veloppe Pulsehaler, un dispositif con\u00e7u pour emp\u00eacher ou retarder le besoin de ventilation m\u00e9canique.<\/strong><\/em><\/p>\n

Par Abigail Klein Leichman, ISRAEL21c<\/em><\/p>\n

Dans de nombreux pays, la pand\u00e9mie de Covid-19 a provoqu\u00e9 une course folle aux ventilateurs et pour les sp\u00e9cialistes des ventilateurs hospitaliers.<\/p>\n

Isra\u00ebl a anticip\u00e9 une p\u00e9nurie en acc\u00e9l\u00e9rant l’innovation des ventilateurs dans les secteurs priv\u00e9, sans but lucratif et public.<\/p>\n

Mais tout le monde convient que la meilleure solution serait d’emp\u00eacher les patients d’avoir besoin d’une ventilation.<\/p>\n

Bien avant le d\u00e9but de la pand\u00e9mie, la startup isra\u00e9lienne Respinova d\u00e9veloppait Pulsehaler, un nouveau dispositif m\u00e9dical pour aider les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MOPC)\u00a0 \u00e0 am\u00e9liorer leurs poumons et \u00e0 \u00e9viter la ventilation. La MPOC tue 3 millions de personnes chaque ann\u00e9e; 150 000 aux \u00c9tats-Unis seulement.<\/p>\n

Pulsehaler administre les pulsations de pression d’air tout au long du cycle respiratoire, rouvre les voies respiratoires ferm\u00e9es et \u00e9limine les obstructions de mucus. Le traitement non invasif de \u00abd\u00e9coupage \u00e0 l’air<\/em>\u00bb de 20 minutes peut \u00eatre auto-administr\u00e9.<\/p>\n

Un premier essai, men\u00e9 au Hadassah Medical Center \u00e0 J\u00e9rusalem sur 22 patients atteints de MPOC, a d\u00e9montr\u00e9 une am\u00e9lioration significative de la capacit\u00e9 d’exercice, un pr\u00e9dicteur cl\u00e9 de la maladie et de la mort dans la MPOC. Un deuxi\u00e8me essai, au centre m\u00e9dical Yitzhak Shamir \u00e0 Tzrifin, a montr\u00e9 que Pulsehaler avait atteint ce r\u00e9sultat en rouvrant les voies respiratoires ferm\u00e9es.<\/p>\n

Aucune des deux \u00e9tudes n’a mesur\u00e9 sp\u00e9cifiquement la production de mucus. Cependant, \u00ab\u00a0les enqu\u00eateurs ont observ\u00e9 chez de nombreux sujets une augmentation substantielle de la production de mucus et une diminution de la viscosit\u00e9 du mucus, ainsi qu’une am\u00e9lioration de la couleur du mucus<\/em>\u00ab\u00a0, a d\u00e9clar\u00e9 Cliff Ansel, PDG de Respinova, \u00e0 ISRAEL21c.<\/p>\n

Alors que Respinova a commenc\u00e9 \u00e0 produire des prototypes d’appareils pour les tests finaux et la soumission aux agences de r\u00e9glementation aux \u00c9tats-Unis et en Europe, le Covid-19 est entr\u00e9 en sc\u00e8ne.<\/p>\n

Le nouveau coronavirus entra\u00eene une double pneumonie s\u00e9v\u00e8re n\u00e9cessitant une ventilation. Et les donn\u00e9es en provenance de Chine indiquent que le Covid-19 provoque une importante composante de mucus bloquant les petites voies a\u00e9riennes.<\/p>\n

Sur la base des donn\u00e9es des \u00e9tudes sur la MPOC de Respinova, Ansel pense que Pulsehaler peut compl\u00e9ter d’autres th\u00e9rapies utilis\u00e9es pour traiter les patients mod\u00e9r\u00e9s de Covid-19. Les ondes de pression puls\u00e9es pourraient am\u00e9liorer l’oxyg\u00e9nation, r\u00e9duire le mucus \u00e9pais et le risque d’infection secondaire, et aider \u00e0 \u00e9viter la d\u00e9t\u00e9rioration \u00e0 un \u00e9tat n\u00e9cessitant un soutien m\u00e9canique du ventilateur.<\/p>\n

Pr\u00e9vention, traitement, r\u00e9adaptation<\/strong><\/h3>\n

\u00ab\u00a0Nous essayons de traiter le Covid au milieu de nos recherches visant \u00e0 soigner une maladie massivement sous-trait\u00e9e, la MPOC\u00a0\u00bb<\/em>, dit Ansel. \u00ab\u00a0Nous avons reconnu que le taux \u00e9lev\u00e9 d’infection dans les maisons de soins infirmiers – o\u00f9 environ 20% des patients souffrent de MPOC – devient plus pertinent pour ce que nous faisons.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n

Pulsehaler pourrait potentiellement aider les soins Covid-19 dans trois sc\u00e9narios: pr\u00e9traiter les patients \u00e0 haut risque de MPOC \u00e0 domicile ou dans un \u00e9tablissement de soins infirmiers afin d’am\u00e9liorer la fonction pulmonaire et de r\u00e9duire le risque en cas d’infection; traiter les patients hospitalis\u00e9s pour Covid-19 afin d’\u00e9viter leur d\u00e9t\u00e9rioration; et le traitement des patients gu\u00e9ris mais atteints d’insuffisance pulmonaire \u00e0 long terme.<\/p>\n

\u00abBeaucoup de choses ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es sur l’utilisation des vibrations pour mobiliser les s\u00e9cr\u00e9tions de mucus et am\u00e9liorer l’oxyg\u00e9nation chez les patients ventil\u00e9s, y compris ceux souffrant du syndrome de d\u00e9tresse respiratoire aigu\u00eb (SDRA). Le SDRA est souvent ce qui se produit lorsque les patients de Covid-19 atteignent un stade critique<\/em> \u00bb, explique Ansel.<\/p>\n

Le Dr Ishay Ostfeld, chirurgien cardiothoracique et colonel \u00e0 la retraite du Corps m\u00e9dical de Tsahal, convient que Pulsehaler pourrait aider les patients de Covid-19.<\/p>\n

\u00abNous avons observ\u00e9 que les patients les plus vuln\u00e9rables, tels que ceux atteints de MPOC dans les maisons de soins infirmiers, sont les plus \u00e0 risque de d\u00e9velopper un cas grave s’ils sont infect\u00e9s. Si cet appareil peut am\u00e9liorer les poumons de ces patients avant l’infection, il pourrait en att\u00e9nuer la gravit\u00e9<\/em> \u00bb, explique Ostfeld.<\/p>\n

\u00abD’apr\u00e8s ce que nous savons sur la ventilation par impulsions de pression atmosph\u00e9rique dans le SDRA, je pense que le Pulsehaler peut \u00e9galement aider \u00e0 traiter les patients infect\u00e9s, qu’ils soient mod\u00e9r\u00e9s ou graves.<\/em>\u00bb<\/p>\n

Repinova se pr\u00e9pare \u00e0 des essais cliniques dans des h\u00f4pitaux et des maisons de retraite isra\u00e9liens sur des patients ARDS. La soci\u00e9t\u00e9 recherche \u00e9galement une autorisation d’utilisation d’urgence pour Pulsehaler dans plusieurs pays.<\/p>\n

Plusieurs patients pourraient utiliser une seule unit\u00e9<\/h3>\n

Ansel dit que les patients Covid-19 mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res sont parfois trait\u00e9s avec des appareils de ventilation non invasifs tels que CPAP et BiPAP, mais ceux-ci peuvent \u00eatre un vecteur d’infection.<\/p>\n

\u00abPulsehaler peut \u00eatre configur\u00e9 avec un filtre de sortie pour emp\u00eacher la propagation. Contrairement \u00e0 la CPAP et \u00e0 la BiPAP, elle permet \u00e9galement aux patients de b\u00e9n\u00e9ficier de l’ouverture des voies respiratoires et de la clairance du mucus, dans un appareil qui peut \u00eatre simplement auto-administr\u00e9 et qui a des preuves cliniques dans la BPCO pour le confirmer<\/em>. \u00bb<\/p>\n

Chaque partie du Pulsehaler qui touche le patient peut \u00eatre retir\u00e9e pour \u00eatre r\u00e9utilis\u00e9e par ce patient, tandis que la base et les unit\u00e9s portatives peuvent \u00eatre d\u00e9sinfect\u00e9es. \u00c9tant donn\u00e9 que chaque traitement Pulsehaler ne prend que 20 minutes, les h\u00f4pitaux peuvent en utiliser un pour plusieurs patients. Cela le rendrait \u00e9conomiquement attractif.<\/p>\n

Avant Respinova, Ansel \u00e9tait le PDG d’un entrepreneur des Forces arm\u00e9es am\u00e9ricaines, Thornhill Medical. Sous sa direction, Thornhill a d\u00e9velopp\u00e9 un syst\u00e8me portable de soins intensifs et d’anesth\u00e9sie qui est devenu la norme de soins dans les soins intensifs du US Marine Corps et est actuellement d\u00e9ploy\u00e9 sur les patients de Covid-19.<\/p>\n

Respinova est cofinanc\u00e9 par le programme Horizon 2020 de l’Union Europ\u00e9enne. Son fondateur et directeur technique, Yuval Avni, est un entrepreneur en s\u00e9rie, inventeur et d\u00e9veloppeur de produits pour dispositifs m\u00e9dicaux. \u00c9galement dans l’\u00e9quipe, le sp\u00e9cialiste des poumons, le Dr Noam Gavriely, dont le nouveau masque de ventilation vient d’\u00eatre mis sur le march\u00e9.<\/p>\n

\u00abNous avons de nombreux contacts dans la fabrication de dispositifs m\u00e9dicaux aux \u00c9tats-Unis, au Canada, en Europe, en Asie et en Isra\u00ebl, et nous sommes en mesure de nous associer \u00e0 un ou plusieurs d’entre eux pour acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de fabrication \u00e0 grande \u00e9chelle de Pulsehaler<\/em>\u00bb, explique Ansel.<\/p>\n

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Isra\u00ebl a anticip\u00e9 une p\u00e9nurie en acc\u00e9l\u00e9rant l’innovation des ventilateurs dans les… Read more 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