{"id":454708,"date":"2023-06-25T07:45:30","date_gmt":"2023-06-25T07:45:30","guid":{"rendered":"https:\/\/kinsta.unitedwithisrael.org\/?p=454708"},"modified":"2023-06-25T10:45:30","modified_gmt":"2023-06-25T07:45:30","slug":"israel-podria-salvar-79-000-vidas-en-25-anos-con-un-programa-de-prevencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinsta.unitedwithisrael.org\/es\/israel-podria-salvar-79-000-vidas-en-25-anos-con-un-programa-de-prevencion-primaria\/","title":{"rendered":"Israel podr\u00eda salvar 79.000 vidas en 25 a\u00f1os con un programa de prevenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"

Israel podr\u00eda salvar 79.000 vidas en 25 a\u00f1os: as\u00ed es como el Dr. Gary Ginsberg revela su plan para hacer que los israel\u00edes sean m\u00e1s saludables. Entre 45.000 y 50.000 personas mueren en Israel cada a\u00f1o, en su mayor\u00eda por enfermedades no transmisibles vinculadas a actividades prevenibles como fumar, aumentar de peso y falta de ejercicio f\u00edsico, informa The Jerusalem Post.<\/strong><\/p>\n

Fuente: Lydia Ramis, Enlace Jud\u00edo<\/p>\n

Con un programa de prevenci\u00f3n primaria, dice un economista de la salud, el pa\u00eds podr\u00eda reducir su tasa de mortalidad entre 1.700 y 3.200 personas al a\u00f1o y evitar entre 42.000 y 79.000 muertes en los pr\u00f3ximos 25 a\u00f1os.<\/p>\n

Ahorros econ\u00f3micos y reducciones de la mortalidad como resultado de las intervenciones para prevenir enfermedades cr\u00f3nicas en Israel del Dr. Gary Ginsberg se hizo p\u00fablico por primera vez el 31 de mayo en una conferencia del Instituto Nacional para la Investigaci\u00f3n de la Salud y la Atenci\u00f3n en Tel Aviv.<\/p>\n

Prepar\u00f3 el informe para el ministerio a pedido del Dr. Yakir Kaufman del Departamento de Hospitalizaci\u00f3n y lo present\u00f3 hace casi dos a\u00f1os. Sin embargo, hasta ahora, el plan a\u00fan no se ha implementado. El ministerio dijo que no pod\u00eda responder antes de la fecha l\u00edmite.<\/p>\n

10 intervenciones para ayudar a salvar vidas israel\u00edes, seg\u00fan Ginsberg, la adopci\u00f3n de 10 intervenciones le costar\u00eda al pa\u00eds alrededor de 25 mil millones NIS durante 25 a\u00f1os (NIS 1.4b. en el primer a\u00f1o, seg\u00fan los niveles de precios de mediados de 2021), lo que resultar\u00eda en un ahorro esperado de entre 70b. y 126b. NIS en costes de tratamiento durante 25 a\u00f1os.<\/p>\n

-Prevenci\u00f3n del tabaquismo
\n-Reducir el consumo de az\u00facar
\n-Prevenci\u00f3n del sobrepeso y la obesidad
\n-Aumento del ejercicio f\u00edsico
\n-Reducir la desnutrici\u00f3n
\n-Prevenci\u00f3n de la hipertensi\u00f3n
\n-Prevenci\u00f3n de la diabetes
\n-Detecci\u00f3n para prevenir el c\u00e1ncer colorrectal
\n-Retrasar la demencia elevando la edad de jubilaci\u00f3n
\n-Reducir la contaminaci\u00f3n del aire de los veh\u00edculos de motor<\/p>\n

Los efectos en varios diagn\u00f3sticos de estas 10 intervenciones se modelaron y estimaron en base a literatura revisada por pares en revistas m\u00e9dicas acad\u00e9micas, publicaciones encontradas en b\u00fasquedas en Internet y fuentes internas israel\u00edes, incluidos datos de Israel y la comunidad de salud internacional. Los proyectos preventivos a escala nacional en Israel son raros.<\/p>\n

Hay muchas intervenciones cuyo impacto en la prevalencia de la enfermedad se acumula gradualmente a lo largo de los a\u00f1os, explic\u00f3 Ginsberg. Si comemos bien ahora o hacemos ejercicio, tendremos menos ataques al coraz\u00f3n en una d\u00e9cada. Entonces, constru\u00ed un modelo que tuvo en cuenta estos factores a largo plazo durante un per\u00edodo de 25 a\u00f1os.<\/p>\n

Adem\u00e1s, aunque informa espec\u00edficamente sobre la mortalidad y el ahorro de costos, dijo que las intervenciones tambi\u00e9n reducir\u00edan la morbilidad y por lo tanto las hospitalizaciones, el uso de medicamentos y las visitas a la sala de emergencias y cuidados intensivos.<\/p>\n

\u201cEsto es lo que llamas un ganar-ganar\u201d, dijo Ginsberg. Si implementa estas intervenciones, est\u00e1 haciendo que las personas sean m\u00e1s saludables y no le est\u00e1 costando al pa\u00eds ni un shekel neto\u201d.<\/p>\n

El programa se centra en lo que Ginsberg llama un proyecto de prevenci\u00f3n nacional h\u00edbrido (NPP) que podr\u00eda proporcionar siete de las 10 intervenciones individuales a todos los ciudadanos mayores de 45 a\u00f1os a trav\u00e9s de un administrador de casos de \u201cparada \u00fanica\u201d que brindar\u00e1 asesoramiento contra m\u00faltiples factores de riesgo y enfermedades.<\/p>\n

Nuestros m\u00e9dicos generales est\u00e1n muy ocupados, dijo Ginsberg. Algunos solo tienen de siete a ocho minutos para reunirse contigo. Una persona de 45 a\u00f1os ingresa con m\u00faltiples factores de riesgo, y el m\u00e9dico no tiene tiempo para atenderlo. Pero, \u00bfqu\u00e9 pasar\u00eda si un administrador de casos, una enfermera u otro param\u00e9dico, pudiera sentarse con \u00e9l y dise\u00f1ar un plan de salud monitoreado por una aplicaci\u00f3n m\u00f3vil?<\/p>\n

\u201cEste plan podr\u00eda incluir inscribirse en un programa antitabaco, herramientas para reducir la presi\u00f3n arterial y consejos para aumentar el ejercicio f\u00edsico. La enfermera tambi\u00e9n podr\u00eda alentar a la persona a que sustituya las bebidas azucaradas por agua y jugo de lim\u00f3n\u201d.<\/p>\n

Ginsberg admiti\u00f3 que no todas las personas ser\u00edan receptivas a todos los proyectos. Por ejemplo, sabemos por la literatura de investigaci\u00f3n que no todos dejar\u00e1n de fumar , probablemente solo entre el 3% y el 4%. Si se salva el 4% de las 7.000 personas que mueren anualmente por fumar, ya son 280 personas al a\u00f1o.<\/p>\n

Alrededor del 20% de los israel\u00edes mayores de 20 a\u00f1os fuman, seg\u00fan los datos m\u00e1s recientes, y el consumo de tabaco es la causa de muerte m\u00e1s prevenible, dijo Ginsberg. Escribi\u00f3 que hasta la mitad de los m\u00e1s de mil millones de fumadores del mundo morir\u00e1n prematuramente debido a una enfermedad relacionada.<\/p>\n

Las principales causas de muerte por fumar en Israel son las cardiovasculares (45 %), las neoplasias malignas (39,2 %) y las enfermedades respiratorias (15,5 %). Adem\u00e1s, el tabaquismo pasivo represent\u00f3 un 11 % adicional de la mortalidad atribuible al tabaquismo. La exposici\u00f3n del feto al humo de tabaco de la madre tambi\u00e9n caus\u00f3 muertes.<\/p>\n

\u201cReducir la carga de enfermedad por fumar es obviamente de suma importancia en el campo de la salud p\u00fablica\u201d.<\/p>\n

Ginsberg demostr\u00f3 que aumentar el impuesto al tabaco y distribuir parches y chicles de nicotina podr\u00eda reducir el n\u00famero de fumadores en un promedio del 17,9 % durante los pr\u00f3ximos 25 a\u00f1os. Por otro lado6.401 muertes anuales son atribuibles al consumo de az\u00facar, es un factor importante, m\u00e1s de un tercio por enfermedad de las arterias coronarias.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n de Ginsberg muestra que un programa nacional basado en un estudio de modelado del Reino Unido para reducir la energ\u00eda del consumo de az\u00facar del 12,45 % al 10 % durante cinco a\u00f1os es \u201cun objetivo a corto plazo muy factible\u201d y podr\u00eda evitar alrededor de 237 muertes, 9917 d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n. y aproximadamente 180.000 enfermos. Tambi\u00e9n resultar\u00eda en 121 millones de NIS el ahorro en costos de tratamiento.<\/p>\n

\u201cUn objetivo m\u00e1s ambicioso ser\u00eda reducir el consumo de energ\u00eda del az\u00facar al 5 % durante 15 a\u00f1os, lo que evitar\u00eda casi 500 muertes al a\u00f1o, 20 699 d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n y 336 000 rellenos, y NIS 244 millones. en los costos del tratamiento\u201d.<\/p>\n

En cuanto al sobrepeso y la obesidad, la investigaci\u00f3n muestra que alrededor del 28,6% de las personas de 25 a 34 a\u00f1os y el 41,8% de las de 55 a 84 a\u00f1os tienen sobrepeso. Adem\u00e1s, el 14,5% de las personas de 25 a 34 a\u00f1os son obesas y el 32% de las de 55 a 85 a\u00f1os. Estos individuos ten\u00edan costos de salud 12,2% por encima de los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica promedio de las personas con proporciones de peso normales o subnormales.<\/p>\n

Relacionado, aproximadamente NIS 1.5b. en los costos directos de atenci\u00f3n m\u00e9dica se atribuyeron al sedentarismo en Israel en 2008. Alrededor del 5,8% de los israel\u00edes tienen diabetes, agreg\u00f3 el informe, con un 4,2% adicional que se considera prediab\u00e9tico. Otro 21% de los israel\u00edes mayores de 21 a\u00f1os tienen hipertensi\u00f3n diagnosticada por un m\u00e9dico.<\/p>\n

Ginsberg mostr\u00f3 que en investigaciones anteriores, las personas que recibieron consejos sobre dieta y actividad f\u00edsica desarrollaron un 43 % menos de casos de diabetes tipo II que los controles durante un programa de seguimiento de casi cuatro a\u00f1os. Se\u00f1al\u00f3 que el impacto de un programa de prevenci\u00f3n reducir\u00eda la cantidad de personas con diabetes tipo II en Israel de 548 000 esperados a tan solo 347 000 en 2046.<\/p>\n

Israel ha puesto en marcha dos peque\u00f1os programas de prevenci\u00f3n de la hipertensi\u00f3n, el Programa de Control y Detecci\u00f3n de la Hipertensi\u00f3n de Ashkelon y el Programa de Control de la Presi\u00f3n Arterial de Israel, que opera en pr\u00e1cticas generales. Con base en el \u00e9xito de estos y otros programas internacionales, dijo que se controlar\u00eda entre un 35% y un 65% de la hipertensi\u00f3n arterial de las personas.<\/p>\n

Con respecto a la desnutrici\u00f3n el informe dijo que alrededor de 60,401 d\u00edas de hospital general, 558 muertes y NIS 145m. en los costos directos de salud se atribuyeron a la insuficiencia ponderal anual de los adultos israel\u00edes. Se asumi\u00f3 que visitar a un nutricionista cinco veces durante seis meses como parte de una intervenci\u00f3n comunitaria reducir\u00eda la mortalidad asociada con la insuficiencia ponderal y los costos del tratamiento hasta en un 5,4 %.<\/p>\n

\u201cLa \u00fanica intervenci\u00f3n que costar\u00eda m\u00e1s dinero de lo que ahorra es implementar ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer colorrectal cada 10 a\u00f1os con una colonoscopia. Sin embargo, su informe mostr\u00f3 que si Israel aumentara sus tasas de cumplimiento de la colonoscopia del 26,2 % a un 90 % alcanzable para personas de entre 50 y 80 a\u00f1os, el pa\u00eds podr\u00eda reducir las tasas de c\u00e1ncer colorrectal y la mortalidad en alrededor de un tercio\u201d.<\/p>\n

Las dos \u00faltimas intervenciones no ser\u00edan gestionadas por el administrador de casos, aumentar la edad de jubilaci\u00f3n obligatoria y reducir la contaminaci\u00f3n del aire al legislar que los veh\u00edculos usen electricidad o gas licuado de petr\u00f3leo. Sin embargo, debido a que est\u00e1n m\u00e1s vinculados a la legislaci\u00f3n que al tratamiento, su implementaci\u00f3n cuesta menos, 31 millones de NIS. y NIS 148m., respectivamente.<\/p>\n

Seg\u00fan el informe de Ginsberg, alrededor del 9% de las personas mayores de 65 a\u00f1os tienen demencia, lo que cuesta alrededor de NIS 8.6b. en costes directos de atenci\u00f3n en 2021. Una forma de posponer o incluso evitar la demencia es elevar la edad de jubilaci\u00f3n de las personas sanas que no realizan trabajos manuales.<\/p>\n

\u201cSi el 75 % de los israel\u00edes pudiera retrasar su jubilaci\u00f3n dos a\u00f1os, la prevalencia de la demencia se reducir\u00eda entre 2021 y 2045 en un 6,3 %, seg\u00fan Ginsberg. Un retraso de cinco a\u00f1os reducir\u00eda la prevalencia a\u00fan m\u00e1s en alrededor de un 11,9 % para 2045\u201d.<\/p>\n

Seg\u00fan el informe, la contaminaci\u00f3n del aire ambiental provoca m\u00e1s de 2200 muertes en Israel por a\u00f1o y hasta 542 000 d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n. La contaminaci\u00f3n del aire est\u00e1 relacionada con las enfermedades cardiovasculares, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, los accidentes cerebrovasculares, la diabetes y las enfermedades respiratorias.<\/p>\n

La mortalidad, la morbilidad y la carga monetaria de la enfermedad atribuible a la contaminaci\u00f3n del aire por part\u00edculas en Israel es de suficiente magnitud para justificar la consideraci\u00f3n y priorizaci\u00f3n de las intervenciones tecnol\u00f3gicas disponibles para reducir la contaminaci\u00f3n del aire de fuentes industriales, generadoras de energ\u00eda y vehiculares.<\/p>\n

Alrededor del 15,6% de material particulado menor de 2,5 mm. (PM2.5) es causado por las emisiones contaminantes de los veh\u00edculos de motor. Si todos los autos, taxis y camionetas peque\u00f1as cambiaran a energ\u00eda el\u00e9ctrica, se reducir\u00eda el PM2.5 de los veh\u00edculos en un 40,5 % y una reducci\u00f3n m\u00ednima del 4,4 % en las muertes relacionadas con la contaminaci\u00f3n del aire dentro de 15 a\u00f1os, escribi\u00f3 Ginsberg. Si los autobuses y camiones se convirtieran a gas licuado de petr\u00f3leo, el porcentaje de emisiones vehiculares de PM2.5 se reducir\u00eda en un 95,5 % y las muertes se reducir\u00edan en m\u00e1s del 10 % en 15 a\u00f1os.<\/p>\n

\u201cLas estimaciones de costos de Ginsberg incluyen recursos humanos, pruebas de laboratorio, orientaci\u00f3n individual y grupal, transporte, publicidad y administraci\u00f3n\u201d.<\/p>\n

Dijo que dado que es poco probable que los 10 puedan financiarse y ejecutarse simult\u00e1neamente, recomienda grupos de intervenciones que podr\u00edan tener el mayor impacto. Por ejemplo, dice que reducir el consumo de az\u00facar, el sobrepeso\/la obesidad y la diabetes generar\u00eda los mayores ahorros en costos, hasta un 66 % del ahorro total esperado. Si se sumaran la reducci\u00f3n del tabaquismo, la desnutrici\u00f3n y la hipertensi\u00f3n (seis intervenciones), se podr\u00eda lograr un ahorro de costos del 90% al 95%.<\/p>\n

La adopci\u00f3n de la reducci\u00f3n de la prevalencia del tabaquismo, la desnutrici\u00f3n y el consumo de az\u00facar lograr\u00eda hasta un 72 % de disminuci\u00f3n de la mortalidad que se lograr\u00eda si se implementaran las 10 intervenciones.<\/p>\n

\u201cGinsberg enfatiz\u00f3 que los ahorros de costos ya se ver\u00edan dentro de los dos a\u00f1os del programa, lo que espera que lo haga m\u00e1s aceptable para que cualquier gobierno invierta y obtenga cr\u00e9dito durante la vida \u00fatil del gobierno.<\/p>\n

Agreg\u00f3 que estas no son las \u00fanicas intervenciones y que se podr\u00edan considerar otras adicionales o en su lugar, pero que son temas grandes y que se pueden trabajar y que tienen soluci\u00f3n. Dijo que si estuviera trabajando en otro sistema de salud, har\u00eda una lista similar.<\/p>\n

El an\u00e1lisis de costo-beneficio de Ginsberg recuerda las mejores compras de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud para prevenir enfermedades no transmisibles, que se actualizaron en mayo en la Asamblea Mundial de la Salud. Sin embargo, Ginsberg incluye adem\u00e1s la aceptaci\u00f3n generalizada de los autom\u00f3viles h\u00edbridos, que la OMS a\u00fan necesita ofrecer una metodolog\u00eda para llevar a cabo.<\/p>\n

\u201cLa OMS dice que las enfermedades no transmisibles son las principales causas de muerte en el mundo. \u201cInvertir en pol\u00edticas basadas en evidencia es una inversi\u00f3n en un futuro saludable\u201d<\/p>\n

El pr\u00f3grama fue revisado de forma independiente por el Prof. Cyrille Cohen, director del Laboratorio de Inmunolog\u00eda e Inmunoterapia Tumoral de la Universidad Bar-Ilan. \u00c9l dijo, definitivamente estoy de acuerdo con este estudio. Se desperdician tantas vidas y tanto dinero porque no invertimos lo suficiente en prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Se\u00f1al\u00f3 que un estudio reciente mostr\u00f3 que casi el 50% de todos los c\u00e1nceres se pueden prevenir. Los principales culpables fueron el tabaquismo, la obesidad, el alcohol y la falta de actividad f\u00edsica.<\/p>\n

Y, por supuesto, no se detiene en el c\u00e1ncer. La diabetes y otros trastornos metab\u00f3licos est\u00e1n acortando vidas, dijo Cohen. Una onza de prevenci\u00f3n vale una libra de cura.<\/p>\n

Fuente: Enlace Jud\u00edo<\/p>\n

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Entre 45.000 y 50.000 personas mueren en Israel cada a\u00f1o, en su mayor\u00eda por enfermedades no transmisibles vinculadas a actividades prevenibles como fumar, aumentar de peso y falta de ejercicio f\u00edsico, informa The Jerusalem Post.<\/p>\n","protected":false},"author":47,"featured_media":298436,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[211],"tags":[],"class_list":["post-454708","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-luz-para-las-naciones"],"better_featured_image":{"id":298436,"alt_text":"A healthful Mediterranean salad. 9Shutterstock","caption":"A healthful Mediterranean salad. 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